Руководство По Забору Материалов Для Гистологического Исследования' title='Руководство По Забору Материалов Для Гистологического Исследования' />Гистологическое исследование Медицина. Гистологическое исследование это микроскопическое изучение ткани, полученной во время биопсии или хирургического вмешательства. Морфологический контроль необходим и за динамикой опухолевого процесса во время лечения. Биопсия имеет большое значение для выработки адекватной ле. Нарушение правил забора материала явля. В отдельных случаях кли. Это особенно важно при планировании биопсии во время опера. В затруднительных случаях патологоанатом может быть приглашен для пред. Это обеспечит правиль. Таким образом, выбор места взя. Небольшой очаг поражения иссекают целиком с не. При этом кроме тех. Взятие биоптатов проводится также во время любых хирургических операций, начиная от обычной аппендэктомии и заканчивая обширными вмешательствами на органах грудной или брюшной полости. При нейрохирургических операциях также может быть осуществлен забор биопсийного материала для. Как правило, взятие материала для гистологического исследования планируется заранее. Нарушение правил забора материала является источником диагностических ошибок. В отдельных случаях клиницист должен обсудить с патологоанатомом детали взятия материала. Это особенно важно при. При невозможности убрать очаг целиком объем иссеченного материала должен быть большим. При иссечении тканей необходимо свести к минимуму их травматизацию. Внимание должно быть уделе. Эти воздействия могут настолько сильно повредить ткань, что гистологически становится невозможным определить даже принадлежность ткани. Если иссечение тканей производится электроножом, то линия рассечения должна находиться на расстоянии 23 мм и более от очага. Иссекаемую ткань нельзя мять инструментами и паль. Биоптат во время операции следует удерживать пинцетом, кро. При иссечении лимфоузла все манипуляции должны быть проведены в клетчатке, окружающей узел. В случае генерализованно. В протокол операции вносят краткое описание удаленного органа и перечень тканей, направляемых в патологоанатомическое отделение. Перед операцией готовят посуду  для операционного ма. Свежий эластичный материал легко может быть помещен в банку. Однако вследствие уплотнения в фиксирующей жидкости, он не из. В таких случаях разбивают банку, что чревато пор. Наклейку нельзя делать на крышке, т. В направлении должны быть за. Необходимо разборчиво написать ФИО больного, его возраст, локализацию патологического процесса, связь его с анатомическими структурами мышцами, нерва. Наклейка должна содержать такие сведения фамилия, имя, отчество больного, отделение, вид направля. Отсрочка фиксации на обычно не страшна для препарата, но и нежелательна. Чем меньше кусочки тканей, тем опаснее их подсушивание. Если отсутствует возможность срочной отсылки материала на гистологическое исследование, после. Запас раствора необходимо всегда иметь в операционном бло. Объем фиксирующей жидкости должен в 1. Для кратковременного хранения крупного объекта можно ограничиться двукратным объемом. Плохо фиксируются глубоко расположенные ча. Универсальная Опора Чертеж. Для проникновения фиксирующего раство. Количество раз. Привлечение случайных лиц исключено. В каждой операционной должен быть жур. Лаборант, при. На посылке следует четко указать адрес и название учреждения, куда направляется материал, а также полный обратный адрес. Ответственность за соблюдение перечисленных правил несет хирург. Категорически запрещается деление иссеченного материала и направ. Полученные разные ответы введут в заблуждение хирурга, что может нанести вред больному. Если иссекаемая ткань однородна, а объект не может быть удален полностью, достаточно взять кусочек. Если ткань очага неоднородна, нужно иссечь несколько образцов из разных мест с последующей маркировкой каждого. Желательно брать несколь. Доступность, возмож. Для уточнения формы гастрита следует взять 34 кусочка слизистой из кардиального, антрального и пилорического отделов желудка с маркировкой каждого кусочка. При своевременном и правильном направлении качественно взя. Гистологическое исследование биопсийного материала цены, норма, расшифровка, подготовка, противопоказания. Альтернативные названия биопсия с гистологическим исследованием, пункционная биопсия с гистологией, англ. Гистологическое исследование биопсийного материала представляет собой исследование участков тканей, полученных во время различных диагностических манипуляций. Биопсийный материал может быть получен в ходе большинства эндоскопических вмешательств  бронхоскопии, колоноскопии, артроскопии, торакоскопии и других. Взятие биоптатов проводится также во время любых хирургических операций, начиная от обычной аппендэктомии и заканчивая обширными вмешательствами на органах грудной или брюшной полости. При нейрохирургических операциях также может быть осуществлен забор биопсийного материала для гистологического исследования. Цель гистологического исследования заключается в выявлении патологических отклонений в структуре тканей, в определении наличия или отсутствия атипичных раковых клеток. С помощью гистологического исследования можно определить распространенность патологического процесса и определиться с тактикой лечения. Показания. Гистологическое исследование проводится в следующих случаях становление диагноза либо его подтверждение контроль эффективности проводимой терапии определение стадийности опухолевого процесса. Основанием для взятия биопсийного материала может быть подозрение на опухоль какой либо локализации опухоли желудка и других органов желудочно кишечного тракта опухоли дыхательной системы новообразования средостения опухоли предстательной железы, мочевого пузыря, почек печени и других органов. Противопоказания. Абсолютных противопоказаний к гистологическому исследованию нет. Провести его нельзя в том случае, если нет возможности получить биопсийный материал. В каждом конкретном случае противопоказания к биопсии определяются в индивидуальном порядке и зависят от локализации патологического процесса. Подготовка. Следует соблюдать общие правила подготовки к взятию биопсийного материала. На процедуру следует явиться натощак, так как большая часть манипуляций осуществляется под анестезией или седацией. Как осуществляется забор биопсийного материала. Существует несколько основных методов получения биологического материала на анализ инцизионная биопсия в ходе хирургического вмешательства получают часть органа или патологического образования. Частным случаем этого вида биопсии является щипковая биопсия или punch biopsy, когда забор биоматериала производят биопсийными щипцами, например, во время эндоскопического вмешательства ФГДС, колоноскопии, торакоскопии и пр. Примером служат пункционная биопсия предстательной железы или биопсия печени аспирационная биопсия ткань для исследования получается путем вакуум аспирации из ткани, например, биопсия узлов щитовидной железы или миоматозных узлов эксцизионная биопсия в результате операции производится удаление всего органа или патологического образования с последующим его гистологическим исследованием. Гистологическое исследование. Полученный в ходе биопсии материал подвергается специальной обработке, в результате которой происходит фиксация тканей, их окрашивание и изготовление их срезов толщиной до нескольких микрометров. Затем эти срезы изучаются под микроскопом патологоанатомом или гистологом. Результаты гистологического исследования биоптатов. В заключении отражается состояние образца ткани. Особое внимание уделяется поиску атипичных клеток, являющихся признаком злокачественного процесса. При злокачественной трансформации описывается стадия процесса в соответствии с международной классификацией. Дополнительная информация. Гистологическое исследование биопсийного материала является наиболее точным и информативным. Результаты гистологии являются определяющими при установлении диагноза. Только иммуногистохимическое исследование по точности и специфичности превосходит гистологию. Основы гистологической техники Д. Э. Коржевский, A. B. Гиляров СПб. Спец.